【糖尿足症狀】糖尿病者注意！長期高血糖可致「糖尿足」　受感染腳部潰爛嚴重要截肢！

糖尿病為本港最常見的慢性病之一。患者除了會感到疲倦、口渴外，亦有機會出現「糖尿足」等慢性併發症，如足部受損或受感染，嚴重或需截肢，故不宜忽視。到底有何方法可預防？

糖尿足是什麼？
足部病變是常見的糖尿病慢性併發症，研究顯示：約6%糖尿病患者伴發足部病變，包括足部潰瘍、感染、壞疽等，嚴重者需要截肢。

長期高血糖破壞下肢神經系統和微血管所政
糖尿病足部病變是由於長期高血糖致下肢神經系統和微血管受損。而當足部神經系統受損，患者足部感覺就會變得遲緩；而微血管受損，亦會導致足部供血不足，繼而產生瘙癢感，如患者因而撓抓，就會增加足部受損的機會，同時微血管受損也會延緩足部損害的癒合。

如何預防？
1-良好控制血糖
患者應與醫生協作，將血糖控制在理想的範圍內。

2-戒煙
煙草中的煙鹼會刺激腎上腺素分泌，直接升高血壓，導致血糖波動；亦會加重足部缺血的情況，可令糖尿足病情惡化，甚至截肢的風險。

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腳部清潔、護理不可馬虎
1-腳部清潔、檢查
每日用低於攝氏37度的溫水清洗雙腳，不能長時間泡腳；有需要的話，清洗後可使用潤滑乳，保持足部皮膚光滑柔軟。
同時，檢查雙腳有否受損、雞眼、水泡及腫脹。亦應檢查雙腳的皮膚有否瘀黑或青紫，以及留意雙腳的溫度是否有差異等。

2-剪腳甲
應在洗腳後進行，剪腳甲時，應平剪和小心剪傷，避免修剪過短或損傷腳趾尖皮膚。

3-傷口處理
如有輕微損傷，可用生理鹽水或0.05%稀必定消毒藥水清洗，再用消毒敷料包紮；切勿用火酒或紅葯水塗於傷口。如雙腳持續痛楚或久未癒合，甚至有發炎或潰爛徵狀，應立即向醫生或足部治療師求診。

4-選擇鞋子
患者應避免赤腳行走或赤腳穿涼鞋、拖鞋。至於在鞋子選擇方面，應於黃昏，雙腳較腫脹時選購新鞋；穿著新鞋2小時後，須檢查雙腳有否受損；穿鞋前應習慣以雙手檢查鞋內有否沙石或雜物，避免因足部感覺遲緩，未能感覺鞋內有異物而造成足部損傷。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source：醫管局、港大醫學院那打素護理學院、伍安醫院